膝盖粉碎性骨折怎么回事

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

膝盖粉碎性骨折可能由高能量外伤、骨质疏松、交通事故、运动损伤、高处坠落等原因引起,可通过固定、手术、康复训练、药物治疗、物理治疗等方式治疗。

1、高能量外伤:高能量外伤如车祸、重物砸伤等可能导致膝盖粉碎性骨折,通常伴随剧烈疼痛、肿胀、活动受限等症状。治疗需通过手术复位内固定,术后结合康复训练恢复功能。

2、骨质疏松:骨质疏松患者骨骼脆弱,轻微外力即可导致粉碎性骨折。治疗需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙片500mg每日一次,骨化三醇软胶囊0.25μg每日一次,同时进行适度运动增强骨密度。

3、交通事故:交通事故中膝盖直接撞击硬物可能导致粉碎性骨折,常伴随皮肤破损、出血等症状。治疗需清创缝合后行钢板内固定术,术后使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg每日两次预防感染。

4、运动损伤:高强度运动如篮球、足球中膝盖受到强烈冲击可能导致粉碎性骨折,通常伴随剧烈疼痛、无法承重等症状。治疗需通过关节镜手术修复损伤,术后结合物理治疗如超声波治疗促进恢复。

5、高处坠落:从高处坠落时膝盖直接着地可能导致粉碎性骨折,常伴随局部畸形、活动障碍等症状。治疗需通过外固定支架稳定骨折端,术后结合功能锻炼恢复关节活动度。

膝盖粉碎性骨折后,饮食上应多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品、海产品等,避免高糖高脂饮食。运动方面需在医生指导下进行适度康复训练,如膝关节屈伸练习、步态训练等,逐步恢复关节功能。护理上需保持伤口清洁干燥,定期复查X线片监测骨折愈合情况,避免过早负重。