王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
支气管炎晚上呼吸困难可通过保持室内空气湿润、调整睡姿、遵医嘱使用药物、吸氧治疗、及时就医等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、空气污染、吸烟等因素引起。
使用加湿器或在房间放置一盆水,有助于保持空气湿润,减少呼吸道黏膜干燥刺激。避免空气过于干燥加重咳嗽和呼吸困难。室内湿度维持在40%-60%为宜,同时注意定期清洁加湿器,防止细菌滋生。
采取半卧位或高枕卧位,将头部和胸部抬高30-45度,有助于减轻肺部压力,改善呼吸。避免平躺导致痰液积聚加重呼吸困难。可以在背部垫2-3个枕头,找到最舒适的姿势。
支气管炎引起的呼吸困难可遵医嘱使用氨溴索口服溶液祛痰,沙丁胺醇气雾剂扩张支气管,布地奈德吸入气雾剂减轻气道炎症。使用药物需严格遵循医生指导,不可自行调整剂量或停药。用药后注意观察症状变化。
对于血氧饱和度低于90%的患者,可在医生指导下进行低流量吸氧,改善组织缺氧状态。家庭氧疗需使用医用制氧机,氧流量控制在1-2升/分钟。吸氧时间根据病情决定,通常夜间持续吸氧4-6小时。
若呼吸困难持续加重,出现口唇发绀、意识模糊等严重缺氧表现,或伴有高热不退、胸痛等症状,应立即就医。医生可能会进行胸部X线、血常规等检查,必要时住院治疗。急性发作期避免延误治疗时机。
支气管炎患者日常应注意戒烟,避免接触冷空气和刺激性气体,外出佩戴口罩。饮食宜清淡,多饮水帮助稀释痰液,可适量食用蜂蜜、梨等润肺食物。保持规律作息,避免过度劳累。天气变化时注意保暖,预防感冒。适当进行呼吸操锻炼,增强肺功能。如症状反复发作或持续不缓解,建议定期复查肺功能。