牙疼的时候可以拔牙吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙疼时是否可以拔牙需根据具体病因和病情决定,主要有急性炎症期、龋齿感染、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等因素。

1、急性炎症期:

牙疼伴随牙龈红肿、发热等症状时,通常处于急性炎症期。此时拔牙可能导致感染扩散,建议先通过抗生素和消炎药物控制炎症,待炎症消退后再评估是否拔牙。

2、龋齿感染:

龋齿引起的牙疼多伴有牙齿龋坏和感染。如果感染局限于牙齿表面,可通过补牙或根管治疗解决;若感染已扩散至牙根周围,需先控制感染再考虑拔牙。

3、牙髓炎:

牙髓炎表现为剧烈牙疼,尤其是夜间加重。此时牙髓组织处于急性炎症状态,拔牙可能加重疼痛和感染风险,建议先进行根管治疗缓解症状。

4、根尖周炎:

根尖周炎引起的牙疼常伴有牙齿松动和咬合痛。此时牙根周围组织处于炎症状态,拔牙可能导致感染扩散,需先通过抗生素和根管治疗控制炎症。

5、智齿冠周炎:

智齿冠周炎表现为智齿周围牙龈红肿和疼痛。急性期拔牙可能加重炎症和感染风险,建议先通过抗生素和局部冲洗控制炎症,待炎症消退后再评估是否拔牙。

牙疼时应注意保持口腔卫生,避免食用过硬、过冷或过热的食物。适当使用温盐水漱口有助于缓解疼痛和炎症。若牙疼持续不缓解或伴随发热、肿胀等症状,应及时就医,避免自行拔牙或延误治疗。