牙疼的脸都肿了小妙招

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙疼伴随面部肿胀通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙髓炎等口腔问题引起,可通过局部冷敷、药物镇痛、抗菌消炎、专业治疗及日常护理缓解。

1、局部冷敷:

面部肿胀初期可用冰袋或冷毛巾外敷患侧,每次10-15分钟间隔2小时。低温能收缩血管减轻炎症渗出,缓解肿胀疼痛,但需避免冻伤皮肤,且不适合化脓性感染阶段。

2、药物镇痛:

剧痛时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药镇痛,人工牛黄甲硝唑胶囊可同时缓解炎症。需注意胃肠道不适者慎用,妊娠期及肝肾功能异常者需医生指导用药。

3、抗菌消炎:

合并明显红肿发热时可能存在细菌感染,可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或甲硝唑等抗生素。自行滥用可能掩盖病情或导致耐药性。

4、专业治疗:

根尖周脓肿需开髓引流减压,智齿冠周炎需局部冲洗上药,严重龋坏或牙髓炎需根管治疗。拖延处理可能导致间隙感染甚至败血症等全身并发症。

5、日常护理:

发作期间用生理盐水或氯己定含漱液漱口,选择软毛牙刷避免刺激患处。忌食辛辣、过热或过硬食物,减少患侧咀嚼,夜间避免侧卧压迫肿胀部位。

牙疼伴面部肿胀期间应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次,避免用患牙咬合硬物。适量补充维生素C和锌促进黏膜修复,饮用菊花茶、金银花露等清热饮品。若48小时内肿胀未消退或出现发热、张口受限,需立即口腔科就诊排除颌面部间隙感染。长期反复发作建议完善口腔全景片检查,及时处理病灶牙。