小蒙流产什么意思

小蒙流产通常是指妊娠不足28周且胎儿体重不足1000克时发生的妊娠终止现象。流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官异常、感染因素或免疫系统异常等原因引起，临床表现为阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失等症状。建议及时就医明确原因并接受规范治疗。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，占自然流产的50%以上。可能与父母遗传物质异常或受精卵分裂错误有关，常表现为孕8周前的胚胎停育。需通过绒毛活检或流产物基因检测确诊，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查。对于反复流产者，可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病等内分泌疾病会导致子宫内膜容受性下降。典型表现为孕酮水平低下，可能伴随月经周期紊乱。确诊后需补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物，甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片调整激素水平。

3、生殖器官异常

子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等先天发育异常，或宫腔粘连、子宫肌瘤等后天病变均可影响胚胎着床。部分患者伴有月经量异常或痛经加重，需通过超声或宫腔镜检查确诊。轻度粘连可行宫腔镜分离术，严重畸形可能需要子宫整形手术。

4、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎发育。生殖道感染如细菌性阴道病、支原体感染等也会增加流产风险。临床可见阴道分泌物异常伴发热，需进行微生物培养检测。确诊后应使用阿奇霉素分散片或甲硝唑片等抗感染治疗。

5、免疫系统异常

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，引发复发性流产。可能伴随关节疼痛或皮肤网状青斑，需检测抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。治疗需联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙注射液，严重者需使用免疫抑制剂。

流产后应注意卧床休息1-2周，避免盆浴和性生活1个月。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，及时更换卫生巾。建议6个月后再考虑妊娠，备孕前需完善孕前检查并遵医嘱补充叶酸片。出现发热、持续腹痛或大出血需立即返院就诊。