何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
耳朵外疼可能与外伤、外耳道炎、外耳湿疹、耳廓软骨膜炎、带状疱疹等因素有关,可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
耳廓或外耳道受到撞击、挤压等外力作用可能导致局部软组织损伤,表现为红肿、瘀斑或表皮破损。轻微外伤可用碘伏消毒后保持干燥,避免沾水。若伴随剧烈疼痛或出血,需排除耳廓软骨骨折。
频繁掏耳或游泳进水可能引发细菌感染,出现耳道灼痛、瘙痒及黄色分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,配合红外线照射促进炎症消退。避免抓挠加重损伤。
过敏体质者接触染发剂、洗发水等刺激物后,耳部皮肤可能出现红斑、脱屑伴刺痛。建议使用硼酸洗液湿敷,涂抹氢化可的松乳膏缓解症状。日常需避免接触过敏原,保持耳周清洁干燥。
耳廓软骨感染常表现为局部红肿热痛,触摸有硬结,可能由耳部穿孔或冻伤诱发。需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重者需手术引流脓液。早期治疗可预防耳廓畸形。
水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经时,会出现簇集水疱伴刀割样疼痛,可能影响听力。可口服泛昔洛韦片抗病毒,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。急性期需隔离防止传染,皮损处涂抹喷昔洛韦乳膏。
日常应避免用力掏耳或佩戴过紧耳机,游泳时使用防水耳塞。耳部出现持续疼痛、流脓或听力下降时,家长需及时带儿童就诊。成年人若伴随头晕、面瘫等症状需警惕颅内并发症,尽早就医完善耳镜或影像学检查。