青光眼手术后的注意事项

青光眼术后需重点关注眼压控制、伤口护理、用药规范、定期复诊及生活调整，主要有术后24小时监护、避免剧烈活动、严格遵医嘱点药、监测眼压变化、预防感染五项核心注意事项。

1、术后监护：

术后24小时内需卧位休息并包扎术眼，医护人员会每小时监测眼压变化至稳定。若出现剧烈眼胀痛、头痛伴呕吐，提示眼压急性升高，需立即处理。术后初期视力可能出现短暂模糊属正常现象，避免揉眼或自行拆开敷料。

2、活动限制：

术后1周禁止弯腰、提重物、用力咳嗽等可能增高眼压的行为，3个月内避免游泳、跳水等高风险运动。建议选择散步等平和活动，睡眠时垫高枕头减少眼部充血。眼压稳定前不建议乘坐飞机。

3、规范用药：

术后需长期使用降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液等，必须严格遵循用药时间和频率。两种以上眼药水需间隔5分钟，凝胶剂型最后使用。切勿擅自停药或更改剂量。

4、复诊监测：

术后第1天、第3天、第1周需复查眼压及前房情况，之后每月1次持续半年。每次复诊需检查视力、视野及视神经形态，晚期并发症如滤过泡瘢痕化多在术后3-6个月出现，需通过超声生物显微镜早期发现。

5、感染预防：

术后2周内洗头采用仰卧位理发店冲洗，避免污水入眼。外出佩戴防护眼镜防风沙，出现眼红、分泌物增多需警惕感染。合并糖尿病者需强化血糖控制，青光眼术后感染风险较常人高3倍。

饮食需适量补充维生素A、C及花青素含量高的蓝莓、紫甘蓝等食物，禁烟酒及辛辣刺激食品。保持每日2000毫升饮水且分次饮用，单次饮水量不超过300毫升以防眼压波动。规律进行深呼吸训练帮助调节眼压，夜间睡眠采用30度仰卧位。术后3个月可逐步恢复太极拳等温和运动，但需持续避免倒立、潜水等负压变化大的活动。建议家属学会测指测眼压方法以便日常监测，术后1年视力稳定期可考虑验光配镜矫正屈光问题。