王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
月经期前十几天乳房疼痛可能与激素水平变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。
月经周期中雌激素和孕激素水平波动可能导致乳房胀痛。这种疼痛通常为双侧性,在月经来潮前1-2周出现,月经来潮后逐渐减轻或消失。可通过热敷、穿戴合适内衣等方式缓解症状。
乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病,主要表现为乳房胀痛和结节感。疼痛多与月经周期相关,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物进行治疗。
乳腺炎多见于哺乳期妇女,但非哺乳期也可能发生。表现为乳房红肿热痛,可能伴有发热等症状。治疗可选用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,多见于青年女性。主要表现为乳房无痛性肿块,少数情况下可能伴有疼痛。确诊后可根据情况选择手术切除或定期随访。
乳腺癌早期可能表现为乳房无痛性肿块,但随着病情发展可能出现乳房疼痛。若发现乳房皮肤改变、乳头溢液等异常表现,应及时就医检查。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
建议保持良好的生活习惯,避免摄入过多咖啡因和高脂食物,选择合适的内衣以减少乳房压迫。定期进行乳房自检,发现异常及时就医。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应尽早就诊乳腺专科,完善乳腺超声或钼靶检查以明确诊断。