张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
嘴唇越来越厚可能与遗传因素、过敏反应、炎症刺激、血管神经性水肿、内分泌紊乱等因素有关。
先天性唇肥厚属于常染色体显性遗传病,表现为出生后即存在的嘴唇增厚。此类情况通常无需特殊治疗,若影响外观可考虑整形外科手术矫正。临床常见相关综合征包括双唇综合征、巨唇-淋巴水肿综合征等。
接触唇膏、牙膏等致敏物质后,嘴唇可能出现血管性水肿导致暂时性增厚。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重者可短期外用糠酸莫米松乳膏。建议记录过敏日记排查致敏源。
慢性唇炎反复发作可导致唇部组织纤维化增厚,常见于长期舔唇、日光照射或感染因素。治疗需消除诱因,配合复方曲安奈德乳膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂。细菌感染时可加用红霉素软膏。
血管紧张素转换酶抑制剂类药物可能诱发此症,表现为突发性无痛性唇部肿胀。需立即停用可疑药物,急诊处理可肌注肾上腺素注射液,后续预防可口服氨甲环酸片。发作期间建议冷敷缓解症状。
甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病可能引起黏液蛋白沉积导致唇肥厚。需通过血清TSH检测、生长激素测定等明确诊断。原发病控制后,唇部改变多可逐渐缓解,严重者可考虑美容注射治疗。
建议保持唇部清洁湿润,避免频繁舔咬嘴唇,外出时使用含二氧化钛的物理防晒唇膏。若持续增厚伴发白斑、溃疡等症状,应及时就诊排查罕见病因如淀粉样变性、克罗恩病等。日常饮食注意补充维生素B族,减少辛辣刺激食物摄入。