幼儿腹泻吃什么药最好

王晏美 主任医师

王晏美主任医师 中日友好医院  肛肠科

幼儿腹泻通常不建议自行用药,需在医生指导下根据病因选择治疗方案。病毒性腹泻以补液为主,细菌性感染才需抗生素治疗。

1. 补液与电解质补充:

腹泻首要处理是预防脱水。口服补液盐(ORS)是WHO推荐的一线选择,含葡萄糖和电解质的标准配方能有效纠正水电解质失衡。少量多次喂服为原则,每次腹泻后补充50-100ml。若出现尿量减少、囟门凹陷等脱水体征,需立即就医。

2. 病原体针对性用药:

细菌性肠炎可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟等抗生素。轮状病毒等病毒性腹泻禁用抗生素,蒙脱石散可作为黏膜保护剂辅助使用。益生菌制剂如布拉氏酵母菌散可调节肠道菌群,但需与抗生素间隔2小时服用。

3. 特殊情况处理:

伴随发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚退热。乳糖不耐受患儿建议改用无乳糖配方奶粉。长时间腹泻需排查食物蛋白过敏,必要时使用深度水解蛋白奶粉。

护理期间需保持清淡饮食,米汤、苹果泥等低渣食物更易吸收。每日测量体重监测脱水情况,便后温水清洗臀部预防尿布疹。避免高糖饮料加重渗透性腹泻,症状持续48小时以上或出现血便、精神萎靡需急诊处理。