李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙疼伴随的脸部肿胀通常不会自行完全消退,需根据病因采取针对性措施。牙源性感染如根尖周炎或智齿冠周炎是常见原因,肿胀程度与炎症进展相关。
早期轻度肿胀可尝试冷敷减轻局部血管扩张,每次10-15分钟间隔进行。使用生理盐水漱口能减少口腔细菌含量,保持每日3-4次口腔清洁。适当抬高头部睡眠有助于促进局部淋巴回流。
肿胀持续超过24小时或伴随发热需及时就诊。口腔科可能采用根管治疗清除感染源,严重病例需切开引流。常用抗生素包括阿莫西林、甲硝唑等,止痛可选布洛芬类非甾体抗炎药。
糖尿病患者出现面部肿胀需警惕深部间隙感染,妊娠期女性用药需避免四环素类药物。儿童患者需排除乳牙根尖病变,老年人应注意与三叉神经痛鉴别。
日常需保持每日两次巴氏刷牙法清洁,使用牙线清理邻面菌斑。急性期避免硬物刺激患侧咀嚼,饮食选择温凉流质如粥类、酸奶等。长期反复肿胀建议口腔全景片检查,排除颌骨囊肿等病灶性病变。