小儿遗尿什么原因

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿遗尿可能由生理性因素、心理性因素、遗传因素、泌尿系统疾病、神经系统疾病等原因引起。

1、生理性因素:儿童的膀胱容量较小,控制排尿的神经系统尚未发育完全,容易在夜间出现遗尿。可以通过定时排尿、减少睡前饮水量、训练膀胱功能等方式改善。家长应避免过度责备,帮助孩子建立规律的生活习惯。

2、心理性因素:压力、焦虑或家庭环境变化可能导致儿童遗尿。家长应关注孩子的情绪状态,提供心理支持,避免施加过多压力。通过放松训练、心理咨询等方式缓解孩子的紧张情绪,有助于减少遗尿现象。

3、遗传因素:遗尿症有一定的家族遗传倾向。如果父母一方或双方有遗尿史,孩子出现遗尿的概率较高。这种情况通常随着年龄增长会逐渐改善,家长应耐心等待,同时注意培养孩子的排尿习惯。

4、泌尿系统疾病:尿路感染、膀胱功能异常等泌尿系统疾病可能导致遗尿。孩子可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,进行尿液检查和影像学检查,根据医生建议使用抗生素或进行针对性治疗。

5、神经系统疾病:脊髓发育异常、脑部病变等神经系统问题可能影响排尿控制。孩子可能伴有肢体无力、感觉异常等症状。需要就医进行神经系统的全面评估,必要时通过药物治疗或手术干预改善症状。

日常生活中,家长应帮助孩子建立规律的作息时间,避免过度疲劳。饮食上减少含咖啡因的饮料摄入,晚餐不宜过晚或过咸。适当进行盆底肌训练,如排尿中断练习,有助于增强膀胱控制能力。如果遗尿持续存在或伴随其他异常症状,建议及时就医,排除潜在疾病。