侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
小儿遗尿可通过健脾益气、温肾固涩、清热利湿等方式治疗。常用方药包括缩泉丸、桑螵蛸散、五子衍宗丸等。
1、缩泉丸:主要成分为益智仁、乌药、山药,具有温肾缩尿的功效,适用于肾气不足型遗尿。常用剂量为每次3-6克,每日2次,温水送服。服药期间注意保暖,避免受寒。
2、桑螵蛸散:由桑螵蛸、龙骨、牡蛎等组成,具有固涩止遗的作用,适用于肾虚不固型遗尿。每次3-6克,每日2次,饭前服用。服药期间避免过度劳累,保持充足睡眠。
3、五子衍宗丸:主要成分包括枸杞子、菟丝子、覆盆子等,具有补肾益精、固涩止遗的功效,适用于肾精亏虚型遗尿。每次3-6克,每日2次,温开水送服。服药期间注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
4、补中益气汤:由黄芪、白术、陈皮等组成,具有补中益气、升阳举陷的作用,适用于脾虚气陷型遗尿。每日1剂,水煎服。服药期间注意规律作息,避免熬夜。
5、龙胆泻肝汤:主要成分包括龙胆草、黄芩、栀子等,具有清肝泻火、利湿通淋的功效,适用于肝经湿热型遗尿。每日1剂,水煎服。服药期间保持心情舒畅,避免情绪波动。
饮食方面,可适当增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶,补充维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜。运动方面,可进行适量的户外活动如散步、慢跑,增强体质。护理方面,家长应帮助孩子建立规律的排尿习惯,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。同时,给予孩子心理支持,避免责备,帮助其树立信心。若遗尿症状持续或加重,建议及时就医,进行相关检查以明确病因,制定个性化治疗方案。