青光眼术后的护理措施

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

青光眼术后护理措施主要包括眼部清洁、用药管理、活动限制、饮食调节和定期复诊。

1、眼部清洁:

术后需保持术眼清洁干燥,避免污水或异物进入。洗脸时可用湿毛巾避开术眼周围轻轻擦拭,洗头建议采用仰卧位由他人协助。术后1周内禁止揉眼、游泳或使用眼部化妆品。若出现分泌物可用无菌棉签蘸取生理盐水由内眦向外眦单向清理。

2、用药管理:

需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,如左氧氟沙星滴眼液;抗炎药物如氟米龙滴眼液控制术后炎症;降眼压药物如布林佐胺滴眼液维持眼压稳定。滴药前需洗净双手,瓶口避免接触眼部,多种眼药水使用时需间隔5分钟以上。

3、活动限制:

术后1个月内避免剧烈运动、重体力劳动及突然低头弯腰动作,防止眼压波动。阅读或使用电子产品每次不超过30分钟,保持环境光线柔和。睡眠时可垫高枕头15-20厘米,避免侧卧压迫术眼。外出需佩戴防护眼镜避免强光刺激。

4、饮食调节:

宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等绿叶蔬菜,维生素C含量高的猕猴桃、柑橘类水果促进伤口愈合。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日饮水控制在前3小时不超过800ml,避免咖啡、浓茶等引起眼压波动的饮品。

5、定期复诊:

术后需按医嘱定期复查眼压、视力和前房情况,通常术后1天、1周、1个月需门诊随访。若出现突发眼痛、视力骤降、眼红加重等症状需立即就医。长期随访中需监测视野变化,必要时调整用药方案或考虑补充治疗。

青光眼术后康复期需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠。可进行散步等低强度有氧运动促进血液循环,避免举重、跳水等憋气动作。保持情绪稳定,通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑。居家环境应保持适度湿度,冬季使用加湿器预防干眼。建议家庭成员共同学习眼压监测方法,建立为期半年的术后护理日记,记录每日症状、用药及眼压变化,复诊时提供完整数据有助于医生评估恢复情况。