乳房上长了几个褐色疣

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

乳房上长了几个褐色疣可能是脂溢性角化病或扁平疣的表现,通常属于良性皮肤病变。可能与皮肤老化、人乳头瘤病毒感染、紫外线暴露等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1. 脂溢性角化病

脂溢性角化病是常见的表皮良性增生,多见于中老年人。病变表现为圆形或椭圆形褐色丘疹,表面粗糙呈疣状,可能与皮肤老化、遗传因素有关。通常无须治疗,若影响美观或反复摩擦可考虑液氮冷冻治疗、二氧化碳激光去除。日常需避免过度搔抓刺激。

2. 扁平疣

扁平疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为米粒至黄豆大小的扁平褐色丘疹,表面光滑。可通过直接接触或自体接种传播。治疗可选用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等外用药物,顽固性皮损可采用冷冻治疗。患者需注意避免搔抓防止扩散。

3. 色素痣

部分色素痣可能呈现疣状隆起,多为先天性或获得性黑色素细胞增生。若短期内出现体积增大、颜色不均、边缘不规则等变化,需警惕恶变可能。确诊需依靠皮肤镜或病理检查,必要时手术切除。日常应减少紫外线暴晒。

4. 寻常疣

寻常疣由HPV1/2/4型感染导致,表现为粗糙角化性丘疹,颜色可从肤色至深褐色。好发于易摩擦部位,具有传染性。治疗可选用水杨酸软膏、氟尿嘧啶软膏等腐蚀性外用药,或采用电灼、激光等物理疗法。保持皮肤清洁有助于预防复发。

5. 表皮痣

表皮痣属于先天性表皮发育异常,表现为线状排列的疣状褐色斑块。一般无须处理,若影响功能或美观可考虑手术切除。需与炎症性线状表皮痣鉴别,后者可能伴有瘙痒症状,可短期外用糖皮质激素乳膏缓解。

建议每日观察皮损变化,避免自行抠抓或使用腐蚀性药物。选择宽松透气的棉质内衣减少摩擦,外出时做好防晒。若发现疣体短期内增大、出血、溃烂或伴随腋窝淋巴结肿大,需立即至皮肤科就诊排除恶性病变可能。哺乳期女性出现新发皮损时应优先排除乳腺相关疾病。