颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
肾结石可能会引起低烧。肾结石本身通常不会直接导致发热,但若合并尿路感染或肾积水等并发症时,可能出现低烧症状。
肾结石患者出现低烧多与继发感染有关。结石移动可能划伤尿路黏膜,细菌侵入后引发尿路感染,表现为体温升高、排尿疼痛或尿液浑浊。感染常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等,需通过尿常规和尿培养确诊。此时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合多饮水促进排石。
少数情况下,结石完全阻塞输尿管导致肾积水,肾脏压力增高可能引发肾盂肾炎。患者除低烧外常伴腰背部剧烈绞痛、恶心呕吐,需通过超声或CT检查明确梗阻位置。严重感染可能进展为脓毒血症,需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,必要时行输尿管支架置入术解除梗阻。
肾结石患者出现持续低烧应及时就医排查感染,避免剧烈运动以防结石移位。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,定期复查结石位置变化。若既往有尿路感染史,可遵医嘱预防性使用碳酸氢钠片碱化尿液。