巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫糜烂一般不需要手术治疗。子宫糜烂通常是指宫颈柱状上皮异位,属于生理性改变,多数情况下无须特殊处理。
宫颈柱状上皮异位是雌激素作用下宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈阴道部的正常现象,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性。临床可能表现为白带增多或接触性出血,但通常不会引发严重病变。对于无症状者,建议定期进行宫颈癌筛查即可。若合并宫颈炎或人乳头瘤病毒感染,可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓等药物局部治疗,或采用激光、冷冻等物理疗法。
仅当宫颈柱状上皮异位合并高级别鳞状上皮内病变,或反复物理治疗无效且伴有严重症状时,才考虑宫颈锥切术等手术方式。术后需注意保持会阴清洁,避免剧烈运动及性生活1-2个月,定期复查宫颈恢复情况。日常应选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道,均衡饮食有助于维持免疫力。