李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性尿路感染通常可以治好,但需要规范治疗和长期管理。慢性尿路感染主要由细菌反复感染引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症状,可通过抗生素治疗、生活习惯调整等方式控制。建议及时就医,明确感染原因后针对性治疗。
慢性尿路感染的治疗效果与患者是否遵医嘱密切相关。多数患者经过足疗程的抗生素治疗能够彻底清除病原体,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。同时需配合每日饮水2000毫升以上、避免憋尿、保持会阴清洁等生活干预措施。反复发作的患者可能需要延长用药周期或采用低剂量抑菌疗法。
少数患者可能因存在泌尿系统结构异常、免疫功能低下或耐药菌感染导致治疗困难。这类情况需通过尿培养明确病原体,根据药敏结果选择敏感抗生素,必要时需联合泌尿外科处理解剖学问题。糖尿病、绝经后雌激素水平下降等基础疾病也会增加治愈难度,需同步控制原发病。
慢性尿路感染治愈后仍需预防复发。建议日常穿着透气棉质内衣,性交后及时排尿,避免使用刺激性洗剂。绝经期女性可遵医嘱局部使用雌激素软膏改善黏膜防御功能。每年进行尿常规复查,出现排尿不适症状时应尽早做尿培养检查。长期管理结合规范治疗可使绝大多数患者获得临床治愈。