艾滋病持续低热特点

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

艾滋病持续低热通常表现为体温长期维持在37.3-38℃之间,可能伴随盗汗、乏力、体重下降等症状。艾滋病相关低热主要由免疫系统受损、机会性感染或肿瘤等因素引起。

1、免疫系统受损

人类免疫缺陷病毒会破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体免疫功能下降。此时体温调节中枢可能受到影响,出现持续性低热。患者需定期监测CD4细胞计数和病毒载量,遵医嘱使用抗逆转录病毒药物如齐多夫定片、拉米夫定片、依非韦伦片等控制病情。

2、机会性感染

免疫功能低下时易合并结核分枝杆菌、巨细胞病毒等感染。这些感染常表现为长期低热,可能伴有咳嗽、腹泻等症状。需通过病原学检查确诊,针对性使用异烟肼片、更昔洛韦胶囊等药物治疗。

3、肿瘤性疾病

艾滋病患者可能并发卡波西肉瘤、淋巴瘤等肿瘤疾病。这些疾病会导致炎性因子释放,引起持续低热。患者可能出现皮肤紫红色斑块、淋巴结肿大等症状,需通过病理活检确诊,采用化疗或放疗等综合治疗。

4、药物不良反应

部分抗病毒药物如阿巴卡韦片可能引起药物热,表现为用药后出现持续性低热。通常伴有皮疹、肝功能异常等症状,需及时就医调整用药方案。

5、心理因素影响

艾滋病患者可能因长期疾病压力出现焦虑、抑郁等心理问题,导致自主神经功能紊乱,表现为持续性低热。可通过心理疏导改善症状,必要时遵医嘱使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。

艾滋病患者出现持续低热时应加强营养支持,保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等,适量补充维生素和矿物质。保持规律作息,避免过度劳累。注意监测体温变化,记录发热时间和伴随症状。严格遵医嘱用药,不可自行调整抗病毒治疗方案。定期复查CD4细胞计数、病毒载量及相关感染指标,及时发现和处理并发症。出现高热或其他严重症状应立即就医。