陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
跖疣冷冻治疗后,局部出现发白、肿胀、水疱或结痂属于正常反应,若疣体逐渐脱落且无感染迹象通常提示治疗效果良好。
冷冻治疗后24-48小时内,治疗区域可能出现明显肿胀和疼痛,随后形成水疱,这是液氮破坏疣体组织的正常表现。水疱会在3-7天内逐渐干燥结痂,痂皮脱落后可见新生皮肤。部分患者可能需要2-4周完成整个愈合过程,期间疣体会从边缘开始萎缩脱落。观察3个月若无复发,可认为治愈。治疗成功的标志包括疣体颜色变暗、体积缩小、表面角质层剥离以及按压无痛感。
若出现持续红肿渗液、剧烈疼痛、发热或脓性分泌物,可能提示继发感染。少数患者对冷冻治疗反应不佳,表现为疣体持续增大、周围出现卫星灶或反复发作,这种情况需要结合激光或免疫疗法等综合处理。糖尿病患者或免疫功能低下者愈合时间可能延长,需加强创面护理。
冷冻治疗后需保持创面清洁干燥,避免撕扯痂皮。穿宽松透气的鞋子减少摩擦,每日用生理盐水轻柔清洗。若出现异常症状应及时复诊,必要时配合使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。治疗期间建议补充维生素A和锌元素促进皮肤修复,避免游泳、泡澡等长时间浸水活动。