竖直肌疼怎么治疗

竖直肌疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。竖直肌疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等因素有关。

1、热敷

热敷适用于轻度肌肉劳损或受凉引起的竖直肌疼痛。用热毛巾或暖水袋敷在疼痛部位，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。药物使用不超过1周，胃肠道疾病患者需谨慎。

3、物理治疗

医院康复科可进行超短波、中频电刺激等物理治疗。超短波能深部消炎，每次治疗15分钟。中频电刺激可放松肌肉，缓解疼痛。物理治疗需10-15次为一个疗程，孕妇及心脏起搏器携带者禁用。

4、中医调理

中医认为竖直肌疼多属气滞血瘀，可采用推拿、拔罐、针灸等方法。推拿以揉捏、点按手法为主，重点刺激夹脊穴。拔罐可在疼痛部位留罐5-10分钟。针灸常取肾俞、大肠俞等穴位，每周2-3次。体质虚弱者慎用强刺激手法。

5、手术治疗

严重腰椎间盘突出或脊柱畸形导致的顽固性疼痛，经保守治疗无效时可考虑椎间孔镜手术或脊柱融合术。手术需严格评估适应症，术后需佩戴支具3个月，并配合康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险。

竖直肌疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫。急性期应卧床休息1-3天，缓解期可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼。饮食宜补充优质蛋白和维生素，控制体重以减轻脊柱负荷。疼痛持续超过1周或伴有下肢麻木、大小便障碍时应及时就医。