申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
青光眼无法彻底根治,但可以通过治疗控制病情发展,避免视力进一步受损。
青光眼是一种以眼压升高为主要特征的慢性眼病,通常与视神经损伤和视野缺损相关。原发性青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼,两者病因和治疗方法有所不同。开角型青光眼通常进展缓慢,早期症状不明显,而闭角型青光眼可能急性发作,表现为剧烈眼痛、头痛、视力模糊等症状。
开角型青光眼的治疗主要通过降低眼压来延缓病情进展。药物治疗是首选,常用药物包括前列腺素类药物(如拉坦前列素)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)和碳酸酐酶抑制剂(如多佐胺)。对于药物控制不佳的患者,可考虑激光治疗或手术,如小梁切除术或引流阀植入术。
闭角型青光眼急性发作时需紧急处理,通常使用降眼压药物(如甘露醇、乙酰唑胺)缓解症状。病情稳定后,激光虹膜周切术或白内障摘除术是常见的治疗方式,旨在改善房水引流,降低眼压。
青光眼的治疗需要长期随访和调整方案,患者应定期监测眼压和视野变化。日常生活中,避免长时间低头、保持情绪稳定、适度运动有助于控制眼压。饮食上,减少咖啡因摄入,多食用富含抗氧化物质的食物(如深绿色蔬菜、坚果)对眼部健康有益。