高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕早期呼吸困难可能与激素水平变化、贫血、心脏负担加重、呼吸道感染、焦虑等因素有关。
孕早期孕激素水平升高会导致呼吸中枢敏感性增强,可能出现呼吸频率加快和轻微呼吸困难。这种情况属于正常生理现象,可通过调整呼吸节奏缓解,一般无须特殊治疗。
妊娠期血容量增加可能导致生理性贫血,铁元素不足会降低血红蛋白携氧能力。建议孕妇定期检测血常规,可遵医嘱补充硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。
孕期血容量增加会使心脏负荷增大,尤其合并妊娠期高血压或心脏基础疾病时更明显。若伴随心悸、胸闷等症状,需及时进行心电图检查,必要时使用盐酸拉贝洛尔片等降压药物控制。
孕妇免疫力下降易引发上呼吸道感染,出现鼻塞、咳嗽等症状时可导致呼吸困难。建议在医生指导下使用板蓝根颗粒等中成药,避免自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药。
妊娠压力可能引发过度换气综合征,表现为呼吸急促、手脚发麻等症状。可通过冥想、孕妇瑜伽等放松训练缓解,严重时可咨询心理医生进行认知行为治疗。
建议孕妇保持居室通风,睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。每日进行30分钟散步等低强度运动,避免长时间平躺。若呼吸困难持续加重或伴随胸痛、咯血等症状,需立即就医排除肺栓塞等急症。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制高盐高糖食物摄入。