诊刮和宫腔镜有什么区别

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

诊刮和宫腔镜的区别主要在于操作方式和适用范围,诊刮适用于子宫内膜取样或止血,宫腔镜适用于直观检查宫腔病变并同步治疗。

诊刮是使用刮匙通过宫颈进入宫腔,对子宫内膜进行机械性刮取,属于盲操作,主要用于异常子宫出血的止血、子宫内膜病变的初步筛查或流产不全的组织清理。该操作无法直接观察宫腔内部结构,可能存在遗漏病灶的风险,术后可能出现腹痛、感染等并发症。

宫腔镜通过光学镜头和器械经宫颈置入宫腔,可实时显示宫腔形态、内膜状况及占位性病变,诊断精准度较高。除检查功能外,还能同步进行子宫内膜息肉电切、黏膜下肌瘤切除、宫腔粘连分离等治疗操作。需膨宫介质扩张宫腔,可能存在水中毒等风险,但整体并发症概率较低。

术后均需注意会阴清洁,避免剧烈运动,禁止性生活。出现发热、持续出血或剧烈腹痛时应及时就医。根据具体病情和医生建议选择合适检查方式,宫腔病变复杂或需治疗时优先考虑宫腔镜。