申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活方式调整和定期随访等方式治疗。青光眼通常由眼压升高、视神经损伤、遗传因素、眼部疾病和年龄增长等原因引起。
药物治疗是青光眼的首选治疗方法,主要通过降低眼压来缓解症状。常用药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂等。这些药物可以通过减少房水生成或增加房水排出来降低眼压。使用药物时需严格遵循医嘱,定期监测眼压和视神经功能。
激光治疗适用于部分青光眼患者,尤其是药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用的情况。常用的激光治疗方法包括激光小梁成形术和激光虹膜周边切除术。激光治疗可以改善房水排出,降低眼压,但效果可能随时间减弱,需定期复查。
手术治疗适用于药物治疗和激光治疗无效的重度青光眼患者。常见手术方式包括小梁切除术、青光眼引流阀植入术和睫状体光凝术。手术通过建立新的房水排出通道或减少房水生成来降低眼压。手术后需密切随访,预防并发症。
生活方式调整对青光眼的管理至关重要。患者应避免长时间低头、剧烈运动和情绪波动,这些行为可能导致眼压升高。保持规律的作息、均衡的饮食和适度的运动有助于控制眼压。戒烟限酒、避免过量饮水也是重要的生活干预措施。
定期随访是青光眼治疗的重要组成部分。患者需定期进行眼压测量、视野检查和视神经评估,以监测病情变化和治疗效果。早期发现和干预可以有效延缓病情进展,保护视功能。随访频率根据病情严重程度和治疗方法的不同而有所差异。
青光眼患者在日常护理中应注意保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,定期进行眼部检查。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子和坚果,有助于保护视神经。适度进行有氧运动,如散步和游泳,有助于降低眼压。保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,对控制病情有积极作用。若出现视力下降、眼痛等症状,应及时就医。