张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙疼可能引起发烧,常见于口腔感染扩散导致的炎症反应。
龋齿或牙周炎未及时治疗时,细菌可能通过牙髓腔或牙周袋侵入深层组织,形成根尖周脓肿、颌骨骨髓炎等继发感染。化脓性病灶释放的炎性介质会刺激体温调节中枢,导致体温升高。典型表现为牙疼部位红肿热痛伴随38℃以上发热,血常规检查可见白细胞计数升高。
牙齿敏感、咬合创伤或三叉神经痛等非感染因素引发的牙疼,通常不会导致全身性发热。这类疼痛多呈阵发性锐痛,局部无化脓表现,可通过冷热刺激试验或牙科影像学检查鉴别。需注意某些全身性疾病(如冠心病)可能表现为放射性牙疼,此时需排查原发疾病。
出现牙疼伴发烧时应及时口腔科就诊,明确感染源后可能需要切开引流或根管治疗。日常需保持口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁,避免过度摄入高糖食物。急性期可进食温凉流质饮食,用生理盐水漱口缓解炎症,但严禁自行服用抗生素或解热镇痛药掩盖症状。