李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈癌筛查需要注意筛查前的准备事项、筛查过程中的配合以及筛查后的随访管理。
筛查前24-48小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物,以免影响检查结果准确性。月经期间不宜进行筛查,建议在月经干净后3-7天进行检查。如有急性生殖道炎症需先治疗后再筛查。筛查当天可正常饮食,无须空腹,穿着宽松衣物便于检查。
筛查过程中需放松身体配合医生操作,宫颈脱落细胞检查时可能会有轻微不适但通常可以耐受。若采用HPV检测联合细胞学检查可提高筛查准确性。医生会根据年龄和风险因素推荐合适的筛查间隔,30岁以上女性建议每3-5年进行一次联合筛查。
筛查后可能出现少量阴道出血属于正常现象,1-2天内会自行停止。若出血量多或持续时间长需及时就医。要妥善保管筛查报告,阳性结果需遵医嘱进一步做阴道镜检查或活检。即使结果阴性也应定期复查,持续阴性者65岁后可考虑停止筛查。
日常要注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗阴道。均衡饮食有助于增强免疫力,适量补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。戒烟限酒,规律作息,保持适度运动。有性生活的女性应使用安全套降低HPV感染风险。接种HPV疫苗可作为一级预防措施,但接种后仍需定期筛查。若筛查发现异常要及时到妇科门诊就诊,不要自行用药延误病情。