郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
女性支原体阳性通常提示泌尿生殖道存在支原体感染,可能与解脲支原体或人型支原体等病原体有关。支原体感染可能由性接触传播、免疫力下降、卫生习惯不良等因素引起,通常表现为阴道分泌物异常、尿频尿痛、下腹隐痛等症状。建议及时就医明确感染类型,并在医生指导下进行规范治疗。
支原体主要通过性接触传播,无保护性行为是感染的高危因素。感染后可能出现阴道分泌物增多、颜色发黄或伴有异味,部分患者伴有排尿灼热感。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素片、多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等,同时建议伴侣同步检查治疗。
长期熬夜、压力过大或患有慢性疾病可能导致免疫力下降,增加支原体感染概率。这类患者可能反复出现外阴瘙痒、同房后出血等症状。除药物治疗外,需加强营养补充优质蛋白和维生素C,保持规律作息以提高机体抵抗力。
共用浴巾、内衣清洗不当等不良卫生习惯可能间接传播支原体。感染后可能表现为会阴部潮湿不适、轻微尿痛等。治疗期间需每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,避免使用公共浴池,可配合使用苦参凝胶辅助改善局部症状。
支原体感染可能诱发或加重慢性宫颈炎,表现为白带粘稠带血丝、腰骶部酸痛。妇科检查可见宫颈充血或糜烂样改变。除抗生素治疗外,可配合使用保妇康栓、抗宫炎片等药物,必要时需进行宫颈分泌物培养排除混合感染。
未及时治疗的支原体感染可能上行至盆腔,引起输卵管粘连或盆腔积液,表现为持续下腹坠痛、月经紊乱。需联合使用左氧氟沙星片和甲硝唑片进行抗感染治疗,严重者需住院静脉用药,必要时行腹腔镜探查术。
支原体阳性患者治疗期间应避免性生活,每日用温水清洗外阴但避免冲洗阴道,选择透气棉质内衣。饮食上多摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素的食物,忌辛辣刺激。治疗后需复查确认转阴,若出现发热或腹痛加剧应及时复诊。平时注意性卫生,使用避孕套可有效降低重复感染概率。