老年人失眠怎么治好

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

老年人失眠可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠可能与年龄增长、慢性疾病、环境因素、心理压力、药物副作用等原因有关。

1、调整作息

老年人应保持规律作息,固定起床和入睡时间,避免白天长时间午睡。睡前1小时避免使用电子设备,卧室环境保持安静、黑暗和适宜温度。可尝试睡前温水泡脚或饮用温牛奶,有助于放松身心。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理因素是老年人失眠常见原因。可通过认知行为疗法改善睡眠观念,学习放松技巧如腹式呼吸、渐进式肌肉放松。家人应多陪伴沟通,帮助缓解孤独感。严重时可寻求专业心理咨询。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、唑吡坦片等镇静催眠药。伴有抑郁症状可使用米氮平片、曲唑酮片。慢性疾病相关失眠需治疗原发病,避免自行长期服用安眠药。

4、物理治疗

经颅磁刺激、生物反馈疗法等非药物手段可改善睡眠质量。白天适当进行太极拳、散步等低强度运动,但睡前3小时避免剧烈活动。光照疗法对昼夜节律紊乱型失眠效果较好。

5、中医调理

中医认为失眠多与心脾两虚、肝郁化火有关,可辨证使用归脾丸、天王补心丹等中成药。针灸取穴神门、三阴交、安眠穴等,配合耳穴压豆。日常可用酸枣仁、百合、莲子等药食同源食材煲汤饮用。

老年人失眠治疗需综合施策,建立健康睡眠习惯是关键。白天保持适度活动和社会交往,避免过度卧床。卧室仅用于睡眠,不要在床上看电视或进食。定期体检排除甲状腺功能异常、前列腺增生等疾病影响。若失眠持续超过1个月或伴随情绪低落、记忆力减退等症状,应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。