张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
整牙通常不会直接让下颌角变小。正畸治疗主要针对牙齿排列和咬合关系调整,对骨骼形态的影响有限。
牙齿矫正通过牙套、隐形矫治器等工具施加力量,使牙齿移动到理想位置。这一过程可能改变牙齿与颌骨的相对位置,但下颌角作为骨骼结构的一部分,其大小和形状主要由遗传因素决定。对于单纯牙列不齐的患者,矫正后可能因牙齿位置改变而视觉上影响面部轮廓,但下颌角骨骼本身不会因此缩小。部分患者可能因咬合关系改善后,面部肌肉张力重新分布,产生下颌线条更流畅的视觉效果。
少数情况下,若患者存在严重骨性错颌畸形需配合正颌手术,此时可能调整下颌骨位置。但这类手术属于颌面外科范畴,并非常规正畸治疗内容。青少年在生长发育期进行功能性矫治,可能对下颌生长方向产生一定引导作用,但成年后骨骼已定型,单纯正畸难以改变下颌角大小。
若追求下颌角形态改变,需通过颌面整形手术实现。建议正畸前与专业医生充分沟通,明确治疗目标。矫正期间保持口腔卫生,定期复诊,避免吃过硬或粘性食物影响矫治器效果。日常可配合面部肌肉训练帮助维持协调的面部轮廓。