阴道白色分泌物是怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

阴道白色分泌物可能由生理性白带增多、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等原因引起,可通过保持局部清洁、药物治疗等方式改善。

1、生理性白带增多

排卵期、妊娠期或雌激素水平升高时,可能出现透明或乳白色分泌物,无明显异味或瘙痒。建议每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液。若伴随颜色异常或不适需就医排查。

2、细菌性阴道病

阴道菌群失衡导致,分泌物呈灰白色伴鱼腥味,可能与频繁冲洗、多个性伴侣等因素有关。需遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物,治疗期间避免性生活。

3、外阴阴道假丝酵母菌病

真菌感染引起白色豆渣样分泌物,伴随外阴灼痒、红肿。常见于长期使用抗生素、糖尿病患者。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓,或口服氟康唑胶囊,同时减少糖分摄入。

4、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染导致,分泌物呈黄绿色泡沫状,有腐臭味,可能伴有排尿刺痛。需伴侣同治,遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,避免共用浴巾等物品。

5、宫颈炎

宫颈炎症可能导致脓性白带增多,常因沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染引发。需通过宫颈分泌物检测确诊,遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素,急性期禁止盆浴。

日常应避免穿紧身化纤内裤,月经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁。若分泌物持续异常超过1周,或伴随出血、腹痛等症状,需及时妇科就诊。不建议自行购买洗液冲洗阴道,以免破坏微环境平衡。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应监测真菌感染风险。