来例假不流一擦有血

来例假不流一擦有血可能是正常现象，也可能与内分泌失调、子宫内膜病变等因素有关。主要有经血排出不畅、黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因。

1、经血排出不畅

经血排出不畅可能导致阴道内积存少量血液，仅在擦拭时发现。这种情况可能与久坐、子宫位置异常有关。建议适当活动促进经血排出，避免长时间保持同一姿势。若伴随下腹坠胀感，可用热水袋热敷腹部。

2、黄体功能不足

黄体功能不足会导致孕激素分泌减少，引起月经量少或点滴出血。通常表现为月经周期缩短、经期延长。可能与精神压力大、过度节食有关。需检查性激素六项，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行调理。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起月经间期出血或经量减少。息肉会阻碍子宫内膜正常脱落，导致经血滞留。通常伴随月经周期紊乱、性交后出血。需通过超声检查确诊，较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、子宫内膜炎

子宫内膜炎会导致子宫内膜充血水肿，影响经血正常排出。常伴有下腹痛、白带增多等症状。可能与宫腔操作史、细菌感染有关。需做妇科检查及分泌物检测，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染治疗。

5、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，可能出现月经稀发、经量过少。常伴随痤疮、多毛、肥胖等表现。需通过超声和激素检查确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

建议记录月经周期及出血情况，避免过度劳累和精神紧张。饮食上适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。若症状持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛、异常分泌物，需及时就医进行妇科超声和激素水平检查。日常注意会阴清洁，选择透气棉质内裤，避免经期性生活。