郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
小三阳通常是指乙肝小三阳,可通过定期复查、调整饮食、避免饮酒、药物治疗、接种疫苗等方式干预。乙肝小三阳可能与病毒感染、免疫功能低下等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退等症状。
乙肝小三阳患者需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA检测和肝脏超声检查。肝功能检查可以评估肝脏的代谢能力,乙肝病毒DNA检测能够了解病毒复制情况,肝脏超声检查有助于发现早期肝硬化或肝癌。建议每3-6个月复查一次,病情稳定后可适当延长间隔时间。
乙肝小三阳患者应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,有助于肝细胞修复。同时要控制脂肪摄入,避免加重肝脏负担。多吃新鲜蔬菜水果补充维生素,限制腌制、熏烤类食物。饮食要清淡易消化,少食多餐。
酒精会直接损伤肝细胞,加重肝脏炎症反应。乙肝小三阳患者必须严格戒酒,包括啤酒、红酒等所有含酒精饮品。长期饮酒可能加速肝炎进展为肝硬化,增加肝癌发生概率。同时要避免服用对肝脏有损害的药物。
对于病毒复制活跃的乙肝小三阳患者,可能需要抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。这些药物可以抑制病毒复制,但需要在医生指导下规范使用,不可自行停药或调整剂量。
乙肝小三阳患者的密切接触者应接种乙肝疫苗,产生保护性抗体。患者本人虽然已感染病毒,但接种疫苗对部分患者仍可能有一定帮助。同时要避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,防止病毒传播。
乙肝小三阳患者要保持规律作息,避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等温和运动,增强体质。保持乐观心态,避免焦虑情绪影响免疫功能。注意个人卫生,预防其他病毒感染。如出现皮肤黄染、腹胀等症状要及时就医。日常要与医生保持沟通,根据病情变化调整治疗方案。