早上睡醒后感觉颈部和肩膀酸痛是怎么回事

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

早上睡醒后感觉颈部和肩膀酸痛可能与睡姿不良、枕头不合适、肌肉劳损、颈椎病、受凉等因素有关。

1、睡姿不良

睡眠时长时间保持不当姿势会导致颈部肌肉持续紧张。侧睡时头部过度前屈或仰睡时颈部悬空都容易造成肌肉静态负荷。建议选择使颈椎保持自然生理曲度的睡姿,必要时可使用记忆棉枕头辅助支撑。

2、枕头不合适

过高或过低的枕头都会破坏颈椎正常弧度。理想枕头高度应使头部与躯干呈5-15度夹角,填充物要具备适当弹性和支撑性。乳胶枕和荞麦枕能较好适应颈部曲线,避免使用过硬或完全塌陷的枕头。

3、肌肉劳损

前日过度使用上肢肌肉可能导致乳酸堆积。常见于长时间电脑工作、搬运重物或健身训练后。表现为肌肉僵硬和压痛,热敷和轻度拉伸可缓解症状。若持续48小时不缓解需考虑肌肉拉伤可能。

4、颈椎病

椎间盘退变或骨质增生可能压迫神经根。晨起时症状明显是因为夜间椎间盘吸水膨胀加重压迫。可伴随上肢麻木或头晕,确诊需通过颈椎MRI。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等。

5、受凉

夜间环境温度过低会引起肌肉血管收缩。空调直吹或冬季保暖不足时,局部血液循环障碍导致代谢产物堆积。表现为肌肉发紧和活动受限,通过热敷和生姜红糖茶可促进血液循环改善症状。

建议每日进行颈部米字操锻炼,工作时每45分钟活动肩颈,睡眠环境保持26℃左右。若酸痛伴随上肢放射痛、持续头痛或活动受限超过3天,应及时就诊骨科或康复医学科。注意避免突然转头和长时间低头玩手机,选择支撑性好的办公椅保持良好坐姿。