子宫内膜增厚如何治

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

子宫内膜增厚可通过药物治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需结合病因及患者生育需求制定。

子宫内膜增厚是指子宫内膜异常增生超过正常周期厚度,常见于无排卵性异常子宫出血、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。对于无明显症状的生理性增厚,可定期复查观察。若伴随月经量增多、经期延长或不规则出血,需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。存在子宫内膜不典型增生等高危因素时,可能需采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行局部治疗。药物治疗无效或疑有恶变倾向者,可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。绝经后妇女出现增厚伴出血,需排除子宫内膜癌后行诊断性刮宫。

日常需保持规律作息,避免熬夜及精神压力。肥胖患者应控制体重,减少高脂肪饮食摄入。建议每年进行妇科超声检查,异常出血时及时就医。合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白,如瘦肉、动物肝脏等。治疗期间禁止擅自服用雌激素类保健品,避免剧烈运动导致出血加重。