股骨头坏死3期症状是什么

股骨头坏死3期症状主要有髋关节疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩和关节僵硬。股骨头坏死3期属于疾病进展期，此时股骨头已出现明显塌陷，关节功能受损，需及时就医干预。

1、髋关节疼痛

疼痛多位于腹股沟区或臀部，初期为间歇性钝痛，随病情进展转为持续性疼痛，负重或活动时加重。疼痛可能与骨内压增高、关节面塌陷刺激周围神经有关。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状，严重时需考虑髓芯减压术或人工关节置换术。

2、活动受限

髋关节屈曲、外展及旋转功能明显受限，下蹲、穿袜等动作困难。这与股骨头结构破坏、关节间隙变窄直接相关。物理治疗如超声波治疗、髋关节牵引可能有一定帮助，但需结合影像学评估决定是否需手术重建关节功能。

3、跛行

因疼痛和下肢长度差异出现代偿性跛行，患肢负重时间缩短，步态不对称。X线可见股骨头塌陷超过4毫米，可能伴随髋臼软骨磨损。使用拐杖减轻负重可延缓病情进展，必要时需进行截骨矫形术改善生物力学分布。

4、肌肉萎缩

臀中肌、股四头肌等髋周肌肉出现废用性萎缩，患侧大腿周径较健侧缩小。这与疼痛导致的运动减少和神经调节异常有关。电刺激疗法结合渐进性抗阻训练有助于延缓萎缩，但需在无负重状态下进行。

5、关节僵硬

晨起或久坐后关节僵硬感明显，活动后稍缓解但无法完全恢复。关节液检查可能显示炎症因子升高。玻璃酸钠注射液关节腔灌注可改善润滑功能，晚期患者需通过全髋关节置换术恢复活动能力。

股骨头坏死3期患者应避免跑跳等剧烈运动，控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等非负重锻炼。饮食需保证钙和维生素D摄入，戒烟戒酒以改善局部血供。定期复查X线或MRI监测病情变化，若保守治疗无效需及时考虑手术干预以防止完全丧失关节功能。