泌尿性结石要不要治疗

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

泌尿性结石通常需要治疗,具体处理方式需根据结石大小、位置及症状决定。

泌尿性结石的治疗必要性主要取决于结石是否引起症状或并发症。体积较小的结石可能通过大量饮水、适度运动自然排出,但需定期复查监测。直径超过5毫米的结石或位于输尿管狭窄处的结石易引发肾绞痛、血尿或尿路感染,此时需药物辅助排石或体外冲击波碎石。若结石导致尿路梗阻、肾功能损伤或反复感染,则需考虑输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术等介入治疗。无症状的肾盏微小结石虽可暂观察,但存在增大风险,建议每半年进行超声检查。

泌尿性结石患者应每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果有助于抑制结石形成,但需避免过量维生素C补充剂。出现腰痛、排尿困难等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。