哺乳期反反复复发烧是什么原因

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王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

哺乳期反复发热可能与乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、免疫力下降、产后感染等因素有关。发热通常伴随乳房胀痛、咳嗽咽痛、尿频尿急、乏力盗汗、恶露异常等症状,需结合具体病因针对性处理。

一、乳腺炎

哺乳期乳腺炎是反复发热的常见原因,多因乳汁淤积或细菌感染导致。患者可出现乳房红肿热痛、硬块形成,体温可达39摄氏度以上。需及时排空乳汁,医生可能开具头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合布洛芬混悬液退热。哺乳期间用药需严格遵医嘱。

二、上呼吸道感染

哺乳期免疫力降低易引发病毒性或细菌性感冒,表现为反复低热伴鼻塞流涕、咽喉肿痛。可选用对乙酰氨基酚口服溶液退热,配合连花清瘟胶囊等中成药。需注意与婴儿隔离防护,哺乳时佩戴口罩,保持室内空气流通。

三、泌尿系统感染

产后导尿或会阴伤口护理不当可能引发尿路感染,出现发热伴尿频尿急尿痛。需完善尿常规检查,医生可能开具磷霉素氨丁三醇散、头孢呋辛酯片等药物。每日饮水2000毫升以上,保持会阴清洁。

四、免疫力下降

哺乳消耗大量营养易导致体质虚弱,表现为持续低热、夜间盗汗、易疲劳。建议增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,补充维生素C泡腾片。可进行产后康复操等轻度运动,每日保证7小时睡眠。

五、产后感染

产褥期子宫复旧不良或伤口感染可引起反复高热,伴随恶露异味、下腹压痛。需进行血常规及盆腔超声检查,医生可能使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液治疗。禁止自行冲洗阴道。

哺乳期发热期间应暂停母乳喂养直至体温正常24小时,定时用吸奶器排空乳汁。每日监测体温4次,记录发热规律。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。保持居室温度22-24摄氏度,出汗后及时更换衣物。若72小时内体温未降或出现意识模糊、抽搐等需急诊就医。