乳腺纤维瘤都有什么表现

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺纤维瘤通常表现为无痛性乳房肿块,可能伴有肿块活动度好、边界清晰、质地韧硬等特征。乳腺纤维瘤可能与激素水平异常、乳腺组织对雌激素敏感性增高等因素有关,通常无须特殊治疗,但需定期复查。

1、无痛性肿块

乳腺纤维瘤最典型的表现为单发或多发的无痛性乳房肿块,肿块通常呈圆形或椭圆形,直径多在1-3厘米。触诊时可发现肿块表面光滑,与周围组织无粘连,按压时可能有轻微弹性感。这种肿块在月经周期中大小变化不明显,与乳腺增生引起的结节不同。

2、活动度良好

乳腺纤维瘤的肿块通常活动度较好,用手推动时可明显感觉到肿块在乳腺组织内滑动。这是由于纤维瘤具有完整包膜,与周围正常乳腺组织分界清晰。但需注意,若肿块突然增大或活动度降低,可能提示病理性质改变。

3、边界清晰

乳腺纤维瘤在影像学检查中表现为边界清晰的占位性病变,超声检查可见椭圆形低回声团块,周边可能有轻微血流信号。钼靶检查中多表现为边缘光滑的等密度或稍高密度影,无毛刺征或微钙化等恶性征象。

4、质地韧硬

触诊时可感觉到乳腺纤维瘤质地韧硬,类似橡皮的触感,这与囊肿的柔软感或恶性肿瘤的坚硬感不同。部分纤维瘤可能因胶原成分较多而触感偏硬,但整体仍保持均匀一致的质地,不会出现局部硬度差异。

5、生长缓慢

乳腺纤维瘤通常生长缓慢,直径每年增长不超过1厘米。青春期女性可能因激素水平变化出现短期快速生长,但绝经后多数纤维瘤会逐渐萎缩。若肿块短期内明显增大或出现疼痛,需警惕叶状肿瘤等特殊类型病变。

建议乳腺纤维瘤患者每6-12个月进行一次乳腺超声复查,避免穿戴过紧内衣减少局部压迫。日常饮食可适量增加新鲜蔬菜水果摄入,限制高脂肪高糖食物,保持规律作息和适度运动有助于维持激素平衡。若发现肿块突然增大、形态改变或出现皮肤凹陷等异常表现,应及时就医评估。