曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
例假过后小腹隐隐作痛可能与排卵期疼痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或胃肠功能紊乱等因素有关。
排卵期疼痛通常在月经后7-10天出现,表现为单侧下腹短暂隐痛,与卵泡破裂刺激腹膜有关。盆腔炎引起的疼痛多为持续性钝痛,可能伴随异常分泌物或发热,需抗生素治疗如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片。子宫内膜异位症的疼痛具有周期性加重特点,可能放射至腰骶部,可通过超声检查发现异位病灶,常用药物包括地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊、醋酸亮丙瑞林微球注射液。子宫肌瘤导致的疼痛多伴有月经量增多或经期延长,较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠,治疗药物有米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊。胃肠功能紊乱引起的疼痛常与排便相关,可能伴随腹胀或肠鸣音亢进,建议调整饮食结构并避免生冷刺激食物。
建议记录疼痛发作时间、持续时间和伴随症状,避免过度劳累和剧烈运动。保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时应及时就医,完善妇科检查和超声等辅助检查。日常可尝试热敷下腹部或饮用姜茶缓解不适,但需排除妊娠相关疾病后方可使用止痛药物。