廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
失眠十年通常需要综合治疗,包括调整生活方式、心理治疗和药物治疗等方式。
长期失眠可能与多种因素有关,包括心理压力、不良睡眠习惯、环境干扰、慢性疾病和药物副作用等。心理压力如工作焦虑或家庭矛盾会持续激活交感神经系统,导致入睡困难。不良睡眠习惯包括作息不规律、睡前使用电子设备等,这些行为会干扰人体生物钟。环境干扰主要指卧室光线过强、噪音过大或床具不适等问题。慢性疾病如甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常伴随睡眠障碍。某些药物如糖皮质激素、支气管扩张剂等也可能影响睡眠质量。针对这些原因,可以采取认知行为疗法改善错误睡眠观念,建立固定作息时间表,优化睡眠环境,治疗基础疾病,并在医生指导下调整用药方案。必要时可使用镇静催眠药如右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊或褪黑素受体激动剂如雷美替胺片等药物辅助治疗,但需严格遵医嘱使用。
建议保持规律的作息时间,每天固定时间起床,包括周末。睡前避免摄入咖啡因和尼古丁等兴奋性物质,晚餐不宜过饱。卧室应保持安静、黑暗和适宜的温度,床垫和枕头要符合个人舒适度。白天可进行适度运动,但睡前几小时应避免剧烈运动。若自行调整后症状仍未改善,应及时就医检查,排除器质性疾病,并在专业医生指导下制定个性化治疗方案。长期失眠可能影响身体健康,增加心血管疾病和抑郁风险,应予以重视。