小孩皮肤痒一抓起疙瘩怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

小孩皮肤痒一抓起疙瘩可能与皮肤干燥、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、蚊虫叮咬等因素有关。可通过保湿护理、抗过敏治疗、局部用药等方式缓解。

1、皮肤干燥

冬季空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,表现为瘙痒后抓挠出现条状隆起。建议家长每日给孩子涂抹含神经酰胺的润肤霜,洗澡水温控制在38℃以下,避免使用碱性沐浴露。若伴随脱屑可短期使用尿素软膏。

2、过敏性皮炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,皮肤可能出现红色丘疹伴剧烈瘙痒。常见于面部、四肢屈侧,抓挠后形成风团样皮损。需遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,必要时进行过敏原检测。

3、荨麻疹

食物或药物过敏引起的Ⅰ型超敏反应,表现为大小不等的风团,24小时内可自行消退但反复发作。家长可记录孩子饮食日记,急性发作时使用炉甘石洗剂止痒,医生可能开具地氯雷他定干混悬剂或西替利嗪滴剂。

4、湿疹

特应性体质儿童多见,好发于肘窝、腘窝等部位,皮损呈多形性伴渗出倾向。需避免过度清洁,穿着纯棉衣物,急性期用硼酸洗液湿敷后涂抹糠酸莫米松乳膏,慢性期改用他克莫司软膏。

5、蚊虫叮咬

昆虫毒液引发的局部过敏反应,形成红色硬结伴刺痛感。被叮咬后应立即用肥皂水清洗,冷敷缓解肿胀,避免抓破导致感染。可外涂复方薄荷脑软膏,瘙痒严重时短期使用卤米松乳膏。

日常需保持室内湿度在50%-60%,选择无荧光剂洗衣液,避免给孩子穿化纤衣物。饮食上暂忌海鲜、芒果等易致敏食物,若皮疹持续3天未缓解或出现发热、脓疱等情况,应及时到儿科或皮肤科就诊。记录发作时间、部位及可能诱因有助于医生判断病因。