王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
天一冷就咳嗽可能与冷空气刺激、呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、哮喘等因素有关。可通过保暖防护、药物治疗、环境控制等方式缓解。
冷空气直接刺激呼吸道黏膜可能导致咳嗽反射增强。表现为干咳无痰,脱离寒冷环境后症状减轻。建议外出时佩戴口罩围巾,避免张口呼吸。室内保持18-22℃适宜温度,使用加湿器维持40%-60%湿度。
寒冷季节易发病毒性感冒或流感,常伴随咽痛、鼻塞等症状。可能与鼻病毒、流感病毒等病原体侵袭有关。可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,配合复方甘草口服溶液镇咳。
冷空气可能诱发过敏性鼻炎发作,鼻后滴漏刺激咽喉引发咳嗽。通常伴有打喷嚏、清水样鼻涕。需避免接触冷风刺激,可使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂控制过敏反应,生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔。
寒冷导致支气管痉挛和分泌物增多,常见咳白色黏液痰。与长期吸烟或空气污染有关。急性发作期需用氨溴索口服溶液化痰,配合多索茶碱片缓解气道痉挛。日常需严格戒烟并接种流感疫苗。
冷空气作为常见诱发因素,可能引发哮喘患者气道高反应性。表现为喘息伴咳嗽,夜间加重。需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状,随身携带硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂应急。定期进行肺功能监测。
冬季需注意颈部及胸背部保暖,饮食避免生冷刺激食物,适量饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉。若咳嗽持续超过2周、出现黄脓痰或呼吸困难,应及时进行胸部CT和肺功能检查。哮喘患者应建立个人健康档案,记录发作诱因及用药情况。