张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈出血可能由牙龈炎、牙周病、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起。牙龈出血可通过改善口腔卫生、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、牙龈炎:牙龈炎是牙龈出血的常见原因,多因牙菌斑堆积导致牙龈发炎。日常护理包括使用软毛牙刷、定期洁牙、使用含氟牙膏。症状严重时可使用氯己定含漱液0.12%浓度,每日两次辅助治疗。
2、牙周病:牙周病是牙龈炎的进一步发展,可能伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。治疗包括龈下刮治、根面平整等专业洁牙手段,必要时可口服甲硝唑片500mg,每日三次控制感染。
3、维生素缺乏:维生素C和维生素K缺乏可能导致牙龈出血。建议多食用富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓,以及富含维生素K的食物如菠菜、甘蓝。必要时可补充维生素C片500mg,每日一次和维生素K片10mg,每日一次。
4、刷牙方式不当:使用硬毛牙刷或刷牙力度过大可能损伤牙龈。建议选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于两分钟。避免横向刷牙,减少牙龈机械性损伤。
5、血液系统疾病:白血病、血小板减少症等血液系统疾病可能导致牙龈出血。这类疾病通常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需及时就医,进行血常规、骨髓穿刺等检查,确诊后根据病情采取针对性治疗。
改善牙龈出血需从日常口腔护理入手,建议每天早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查。饮食上注意均衡营养,避免高糖食物,多摄入富含维生素和矿物质的食物。适当进行有氧运动如散步、慢跑,有助于增强免疫力,促进口腔健康。