慢性支气管炎雾化用哪些药

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

慢性支气管炎雾化治疗常用药物主要有布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂、乙酰半胱氨酸溶液、沙丁胺醇雾化吸入溶液等。需在医生指导下根据病情选择合适药物。

1、布地奈德混悬液

布地奈德混悬液属于糖皮质激素类药物,具有抗炎作用,能够减轻气道炎症反应,缓解慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰等症状。该药适用于中重度慢性支气管炎急性发作期,使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,用药后需及时漱口。

2、硫酸特布他林雾化液

硫酸特布他林雾化液为β2受体激动剂,能够扩张支气管,改善慢性支气管炎患者喘息、气促等症状。该药起效较快,适用于急性发作时的症状缓解,但可能引起心悸、手抖等副作用,心脏病患者需谨慎使用。

3、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂是抗胆碱能药物,通过阻断胆碱能受体起到支气管扩张作用,适用于慢性支气管炎伴有支气管痉挛的患者。该药作用时间较长,但可能引起口干、视力模糊等不良反应,青光眼患者禁用。

4、乙酰半胱氨酸溶液

乙酰半胱氨酸溶液为黏液溶解剂,能够降低痰液黏稠度,促进痰液排出,适用于痰液黏稠难以咳出的慢性支气管炎患者。使用该药可能出现恶心、呕吐等消化道症状,胃溃疡患者需慎用。

5、沙丁胺醇雾化吸入溶液

沙丁胺醇雾化吸入溶液属于短效β2受体激动剂,能够快速缓解慢性支气管炎急性发作时的支气管痉挛症状。该药起效迅速但作用时间较短,长期单独使用可能导致药物敏感性降低,需与其他药物联合使用。

慢性支气管炎患者除规范用药外,平时需注意避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,保持室内空气流通,适当进行呼吸功能锻炼,增强体质。冬季注意保暖,预防感冒,戒烟并避免二手烟。饮食宜清淡,多饮水有助于稀释痰液。如症状加重或出现发热等表现,应及时就医调整治疗方案。