肺动脉高压吃什么药

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胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

肺动脉高压的治疗药物主要有内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物、磷酸二酯酶-5抑制剂、钙通道阻滞剂和抗凝药物。

1、内皮素受体拮抗剂:

内皮素受体拮抗剂通过抑制内皮素的作用,降低肺动脉压力。常见药物包括波生坦、安立生坦和马西替坦。这些药物能够改善患者的活动耐力和生活质量,但需定期监测肝功能。

2、前列环素类药物:

前列环素类药物通过扩张血管,降低肺动脉压力。常用药物有依前列醇、曲前列尼尔和伊洛前列素。这类药物通常通过静脉注射或吸入给药,需注意给药方式的复杂性。

3、磷酸二酯酶-5抑制剂:

磷酸二酯酶-5抑制剂通过增加一氧化氮的活性,扩张肺动脉。常见药物包括西地那非、他达拉非和伐地那非。这些药物口服方便,但需注意与其他药物的相互作用。

4、钙通道阻滞剂:

钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管。常用药物有硝苯地平、地尔硫卓和氨氯地平。这类药物适用于对急性血管扩张试验有反应的患者,需定期监测血压和心率。

5、抗凝药物:

抗凝药物通过预防血栓形成,降低肺动脉高压的风险。常见药物包括华法林、利伐沙班和阿哌沙班。这类药物需定期监测凝血功能,避免出血风险。

肺动脉高压患者在使用药物治疗的同时,需注意饮食均衡,避免高盐、高脂饮食,适量进行有氧运动,如散步、游泳等,保持良好心态,定期复查,遵医嘱调整治疗方案,以延缓病情进展,提高生活质量。