乳腺导管扩张症是什么原因引起的

乳腺导管扩张症可能由乳腺导管阻塞、细菌感染、内分泌紊乱、乳腺退行性改变、自身免疫反应等原因引起。乳腺导管扩张症通常表现为乳头溢液、乳房胀痛、乳晕区肿块等症状。可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、乳腺导管阻塞

乳腺导管阻塞可能与导管内脂质沉积或分泌物淤积有关，长期未疏通可能导致导管扩张。典型表现为单侧乳头溢出黏稠黄色或绿色液体，可能伴随局部压痛。日常可通过热敷促进分泌物排出，医生可能建议使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药辅助治疗，严重时需行导管冲洗术。

2、细菌感染

乳头破损或哺乳期细菌逆行感染可能诱发乳腺导管炎症，反复感染可导致导管壁结构破坏而扩张。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，伴随红肿热痛等急性炎症反应。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，合并脓肿时需切开引流。

3、内分泌紊乱

雌激素水平异常升高会刺激导管上皮增生，孕激素相对不足时导管收缩功能减弱，长期作用可导致导管扩张。多见于围绝经期女性，可能伴随月经紊乱。医生可能开具乳核散结片调节内分泌，必要时需补充黄体酮胶囊。

4、乳腺退行性改变

中老年女性乳腺组织萎缩过程中，导管周围支撑结构松弛可能导致导管被动扩张。通常表现为双侧乳晕区多发扩张导管，超声显示导管壁变薄。若无症状可不处理，出现反复炎症时需考虑手术切除病变导管。

5、自身免疫反应

少数患者体内抗导管上皮抗体可能攻击自身组织，引发导管慢性炎症及纤维化，最终导致不可逆扩张。可能伴随其他自身免疫疾病，需通过血清抗体检测确诊。治疗需联合泼尼松片等免疫抑制剂，严重病例需行区段切除术。

乳腺导管扩张症患者应避免挤压乳房，穿着宽松内衣减少局部压迫。饮食需控制高脂肪食物摄入，适量补充维生素E软胶囊等抗氧化剂。定期进行乳腺超声检查监测病情变化，若出现乳头血性溢液或肿块迅速增大，须立即就医排除恶性病变。哺乳期女性需保持乳头清洁，预防细菌感染。