马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
经常咳嗽可能由环境刺激、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。咳嗽通常表现为干咳或伴有痰液,可能伴随胸闷、咽痒等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中,可能刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。这类咳嗽多为阵发性干咳,脱离刺激环境后症状可缓解。日常需保持室内湿度,佩戴口罩防护,避免接触二手烟或雾霾天气外出。
花粉、尘螨等过敏原可能诱发过敏性咳嗽,常伴鼻塞、眼痒等症状。可检测过敏原并规避,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片控制症状。
病毒或细菌感染可能引起急性支气管炎、肺炎等疾病,导致咳嗽伴黄痰、发热。需根据病原体类型选择阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊或奥司他韦颗粒等药物,同时配合止咳化痰治疗。
胃酸反流刺激咽喉可能引发慢性咳嗽,多发生于夜间或餐后,伴反酸烧心。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片抑制胃酸,睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。
长期吸烟或空气污染可能导致气道阻塞,出现持续性咳嗽伴气促。需通过肺功能检查确诊,常用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂控制病情,严格戒烟并避免呼吸道感染。
日常应保持居室通风清洁,每日饮水超过1500毫升稀释痰液。咳嗽超过2周或出现咯血、消瘦等症状时须立即就诊。过敏体质者需定期清洗床品,雾霾天气减少外出。胃食管反流患者应避免高脂辛辣饮食,慢性呼吸道疾病患者可进行腹式呼吸训练改善肺功能。