霉菌性阴道炎病因

霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及局部卫生习惯不良等。假丝酵母菌属于条件致病菌，当阴道微环境失衡时易过度繁殖。

1、抗生素滥用

长期广谱抗生素使用会破坏阴道正常菌群平衡，抑制乳酸杆菌生长，导致假丝酵母菌大量增殖。常见于反复呼吸道或尿路感染患者，需避免无指征使用抗生素，必要时可配合阴道用乳酸菌制剂调节微生态。

2、妊娠期感染

妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加，为假丝酵母菌提供生长底物。孕妇表现为外阴瘙痒、豆渣样分泌物增多，需在医生指导下使用克霉唑阴道片或制霉菌素栓剂，避免影响胎儿发育。

3、糖尿病因素

血糖控制不佳者阴道分泌物含糖量增高，促进假丝酵母菌繁殖。患者常合并外阴灼痛、排尿不适，需监测血糖并配合使用硝酸咪康唑栓，同时控制高糖饮食。

4、免疫缺陷状态

艾滋病、长期免疫抑制剂治疗等导致细胞免疫功能下降，易发生反复感染。除抗真菌治疗外需针对原发病进行管理，严重者可口服氟康唑胶囊。

5、局部刺激行为

穿紧身化纤内裤、频繁阴道冲洗会破坏局部防御屏障。建议选择棉质透气内衣，避免使用碱性洗剂，发作期可用碳酸氢钠溶液坐浴缓解症状。

日常需保持外阴清洁干燥，避免过度清洁，同房前后注意卫生。糖尿病患者应严格控制血糖，长期使用抗生素者需补充益生菌。出现豆腐渣样白带伴外阴瘙痒时，应及时就医进行分泌物镜检，确诊后规范使用抗真菌药物，避免自行停药导致复发。