烧伤后皮肤变黑的原因

烧伤后皮肤变黑主要由于黑色素沉积、炎症反应、紫外线刺激、皮肤屏障受损及瘢痕形成等机制共同作用。

1、黑色素沉积：

烧伤后表皮基底层黑色素细胞受到刺激会产生过量黑色素颗粒，这些颗粒被转运至表皮角质细胞导致色素沉着。在浅二度烧伤中尤为明显，受损皮肤区域会出现均匀的灰褐色改变，这种变化可能持续数月或更久。

2、炎症反应：

烧伤引发局部炎症介质释放，包括前列腺素、白三烯等物质会激活酪氨酸酶系统，加速黑色素合成。部分患者在创面愈合后遗留褐色印记，这与持续性低度炎症相关的色素沉着机制密切相关。

3、紫外线刺激：

新生皮肤对紫外线敏感性增高，未防护的日晒会导致烧伤区域黑色素细胞活性增强。这解释了为何面部、手部等暴露部位烧伤后色素沉着更显著，建议愈合后严格防晒至少6个月。

4、皮肤屏障受损：

表皮结构破坏使皮肤保水功能下降，角质层变薄导致光线散射改变，视觉上呈现暗沉外观。随着皮肤屏障功能逐步修复，部分患者的色素沉着会自然淡化。

5、瘢痕形成：

深度烧伤愈合过程中产生的异常瘢痕组织含有大量增生的成纤维细胞和紊乱的胶原纤维，其特殊的组织学结构会影响光线折射，形成永久性的色素改变。

烧伤后应及时使用医用敷料保护创面，愈合初期选择物理防晒剂如二氧化钛类产品，避免使用含酒精的护肤品刺激新生皮肤。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜，有助于抑制黑色素合成。恢复期间可进行温和的皮肤按摩促进局部血液循环，但需避开未完全愈合的创面。若色素沉着持续加重或伴随瘙痒、隆起等症状，需就诊排除病理性瘢痕增生。